Hogy csinálják a franciák?

A francia egészségbiztosítás a kötelező állami és a választható kiegészítő magán biztosítás talaján áll, az átlag életkor 81 év az országban, az állami biztosító éves defficitje 12 milliárd euró - így jellemezte a rendszert Francois Maresquier, a Groupama Biztosító vezérigazgatója a biztosítási konferencián Siófokon.

A francia egészségbiztosítás alapja az állami kötelező biztosítás, amelyet öt intézmény működtet, ezek szakmai alapon szervezettek, vagyis az alkalmazotti státusz dönti el, hogy ki melyiknek lesz a tagja. Miután az állami biztosító a kezelések költségének egy részét téríti csak, a különbségre, vagy annak egy részére kiegészítő biztosítás köthető. Rendszerint így is marad egy hányad, amit a beteg a saját zsebéből fizet ki. A lakosság 78 százalékának van kiegészítő biztosítása.

A kötelező biztosításba az alkalmazottak a bruttó bérük 0,75 százalékát, a munkáltatók 12,8 százalékát fizetik járulékként. Emellett a munkavállalók további 7,5 százalékot fizetnek céladóként az egészségbiztosítás kasszájába. A kiegészítő biztosítás díja a választott csomag szolgáltatásától függ.

Megelőzött felesleges orvoslátogatás

A szolgáltatásokról évente felújított árlista készül. Az orvos eszerint számlát állít ki, amit a kötelező-, és a kiegészítő biztosító valamint a beteg közösen fizet ki. Az önrész azért fontos, mivel így előzhető meg a felesleges orvoslátogatás (túlfogyasztás).

Az orvosok három kategóriába tartoznak. A szerződöttek az országos pénztártól és a kiegészítő pénztártól a számla szerinti összeget kapják. A szabad orvosok drágábbak, de nekik is csak a hivatalos tarifát fizetik ki a biztosítók, bár van olyan drága kiegészítő biztosítás, amely a különbséget is átvállalja. Van egy harmadik, úgynevezett nem szerződött kategória, akiknek a számláit nem fogadják be a biztosítók.

Amíg 2005-ben a francia egészségügy 115 milliárd euróból működött, addig 2005-en már 150 milliárd volt a kiadás. Az első esetben 83, míg a másodikban 110 milliárd eurót fizetett az öt országos pénztár, vagyis arányában folyamatosan többet vállaltak.

A rendszeren változtatni csak egy négytagú bizottság egyetértésével lehet. A bizottságban a szakszervezetek, az állami - országos - biztosító, a munkaadók és az egészségügyi minisztérium képviselői vesznek részt.

Véleményvezér

Hatalmas öngól, nagyot ugrott az EU támogatottsága a magyaroknál

Hatalmas öngól, nagyot ugrott az EU támogatottsága a magyaroknál 

Milliárdok folytak a kanálisba.
Fóbia vagy valóság, hogy Putyin Európa ellen készül?

Fóbia vagy valóság, hogy Putyin Európa ellen készül? 

Oroszország hatalmas hadi készleteket halmoz fel, de ki ellen?
Republikánus fellegvárat bukott el Donald Trump

Republikánus fellegvárat bukott el Donald Trump 

A republikánus mennyországnak bealkonyult.
Oroszország győzelme kétszer annyiba kerülne Európának, mint Ukrajna diadala

Oroszország győzelme kétszer annyiba kerülne Európának, mint Ukrajna diadala 

A kárpátaljai magyarok is inkább az Európai Unióhoz szeretnének csatlakozni, mint Putyin rémhatalmához.
Szijjártó Péter diktátor barátja nagy bajban

Szijjártó Péter diktátor barátja nagy bajban 

Amerika gyakorlatilag megtámadja Venezuelát.
Egyre kevesebb kenyeret tud venni a magyar a fizetéséből

Egyre kevesebb kenyeret tud venni a magyar a fizetéséből 

A kenyérinfláció tűpontos jelzőszáma a gazdaság működésének.


Magyar Brands, Superbrands, Bisnode, Zero CO2 logo